M.I.S
11-27-2006, 01:42 PM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
احبائي اعضاء منتدى تكيات .. تفضلوا التقرير هذا
عن المرض الخطير السكري الله يبعده عنا وعنكم
ويشفي مرضانا ومرضاكم المبتلين بهالمرض .. امين :
لعل من العلامات المبكرة للسكري هو كثرة التبول، هكذا ذكر أو لوحظ مرض السكري عند الإغريق. فالسكري مرض قديم، كما ان الإغريق لاحظوا بعض العلامات والأعراض لمرض السكري وذلك قبل ألفي عام.
الأبحاث
الحالية ساعدت على معرفة الأعراض بصورة جيدة وأيضاً الأسباب التي تؤدي لزيادة التبول. في الحقيقة ان السكري مجموعة من الأمراض صنفت بشكل مفصل حسب طريقة التطور.
ـ السكري نموذج أول Type 1 «السكري الشبابي»
ـ السكري نموذج ثانٍ Type 2 «السكري الكهلي»
ـ السكري الحملي
ـ نماذج أخرى
إن كل الأبحاث تشير الى ان المرض هو بسبب اضطراب في عملية الاستفادة من السكر في الدم للحصول على الطاقة اللازمة.
وهذا مرتبط بطريقة حياتك، مثل هل تمارس تمارين رياضية وما هو نوع الغذاء الذي تتناوله؟ بالإضافة لعوامل أخرى.
وفي النتيجة فإن المرض هو عبارة عن تداخل مجموعة من العوامل والتي تحدد كيفية تعامل جسمك للاستفادة من سكر الدم، وكيف تساعد أنت جسمك وتحميه.
ما دور الأنسولين؟
- خلال عملية الهضم فإن السكر الموجود في الطعام يمتص إلى الدم من المعدة والأمعاء الدقيقة، وأن كمية السكر في الدم يجب أن تبقى ضمن حدود معينة حتى يبقى الجسم سليماً ومعافى .
إن الأنسولين هو الهرمون الذي يساعد على المحافظة على نسبة السكر في الدم، وذلك عن طريق إدخال سكر الدم إلى الخلايا للاستفادة منه وبالتالي الحصول على الطاقة اللازمة لجسمك وعضلاتك وبقية الأنسجة الأخرى.
والأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس بشكل دائم ومستمر، ولكن في حالة ارتفاع نسبة السكر في الدم كما يحدث بعد الطعام فإن إنتاج الأنسولين يزداد ليتمكن من السيطرة على نسبة الزيادة في سكر الدم.
كما أن الكبد يلعب دوراً مهماً في عملية السيطرة، أو المحافظة على الحد الطبيعي لسكر الدم، حيث انه في حال زيادة نسبة السكر في حاجة الخلايا فإن الجسم يستطيع التخلص من الزيادة الموجودة في الدم عن طريق تخزينها في الكبد على شكل غلوكوجين، وعندما يمتص السكر في الدم أو يحتاج الجسم لمزيد من السكر يتم تحويل هذا الغلوكوجين إلى سكر يتم الاستفادة منه. وبهذه الطريقة يتم المحافظة على نسبة السكر في الدم.
كيف تتم عملية توازن أو تعديل نسبة السكر في الدم؟
- إن الأنسولين يلعب دوراً مهماً في ذلك لكنه ليس الهرمون الوحيد المسؤول عن ذلك، حيث يتضمن ذلك الغلوكوجين، الادرينالين والكورتيزول، وتعمل هذه الأنزيمات بآليات مختلفة حيث انها تمنع الأنسولين من إدخال سكر الدم إلى الخلايا كما أنها تحرض الكبد على طرح مخزونه من السكر داخل الدم.
في الحالة الطبيعية، فإن هذه العوامل تعمل بشكل متوازن ودقيق للمحافظة على نسبة السكر في الدم وبالتالي يحافظ الجسم على حالته الصحية الجيدة.
وفي حالة فقدان هذا التوزان بين هذه العوامل لأي سبب حيث في أحيان نلاحظ أن البنكرياس يقل إفراز الأنسولين أو يتوقف تماماً وأحياناً نلاحظ أن الخلايا لا تستجيب للأنسولين ولا يتمكن السكر من الدخول إلى داخل الخلايا وبالتالي مع ارتفاع نسبة السكر في الدم وبقائه داخل الدم يحدث لدينا ما يسمى السكري (ارتفاع سكر الدم).
إن السكري يمكن أن يسبب العديد من المشكلات الخطيرة في جسم الإنسان وفي اختلاطات قد تهدد حياة الإنسان منها إصابات الكلية، الجلطة، أذيات العين، وأمراض القلب.
إن الزيادة في عدد مرات التبول لدى مرضى السكري هي نتيجة لارتفاع سكر الدم حيث إن الكلى لا تستطيع امتصاص كل كمية السكر في الدم وبالتالي يتم طرح كمية من هذا السكر بالبول وهذا يحتاج لكمية إضافية من الماء يتم طرحها عن طريق البول ولتعويض ذلك فأنت تشرب المزيد من المياه وهذا ما يؤدي لزيادة التبول.
أنواع السكري
السكري النموذج الأول: هذا النوع يتطور نتيجة أن البنكرياس لا يستطيع إنتاج كمية كافية من الأنسولين ويعتبر المريض في هذه الحالة مريضاً يعتمد على الأنسولين، لأنه يحتاج لأخذ الأنسولين، كما يسمى السكري الشبابي لأنه في معظم الأحيان يتطور خلال مرحلة الطفولة ولم تعد تستعمل هذه العبارات لأنها غير دقيقة بشكل كامل، فليس فقط السكري الشبابي من يحتاج للأنسولين،
فأحياناً الأنواع الأخرى من السكري تحتاج للأنسولين. إن النموذج الأول هو مرض مناعي ذاتي فهو يحدث نتيجة خلل في الجهاز المناعي، حيث يقوم هذا الجهاز بمهاجمة البنكرياس وبالتالي تضعف خلايا بيتا داخل البنكرياس والمسؤولة عن إفراز الأنسولين وتقل مقدرتها بشكل كبير وأحياناً يتوقف إفراز الأنسولين بشكل كامل.
ان العوامل التي تجعل الجهاز المناعي يهاجم البنكرياس غير معروفة تماماً. فقد تكون عوامل وراثية، أو تكون نتيجة التعرض لهجوم من بعض الفيروسات، أو نتيجة لنوع الغذاء الذي تتناوله فكل هذا يلعب دوراً في ذلك.
ان حوالي %10 - 5 من المصابين بالسكري النموذج الأول سواء كانوا من الذكور أو الإناث فإنه في بعض الأحيان لا يتم تشخيص المرض لديهم لبضع سنوات، لكن عادة الأعراض تظهر بشكل سريع وأحياناً تكون بعد مرض مما يسمح لتشخيص هذه المشكلة بعد بضعة أسابيع أو أشهر من حدوث المشكلة.
السكري النموذج الثاني
هو النموذج الأكثر شيوعاً إذ يشكل ما نسبته حوالي %95 - 90 من مرض السكري في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 20 عاماً ومعظمهم من ذوي الأوزان الزائدة.
كما في النموذج الأول فإن النموذج الثاني يعرف بأسماء متنوعة، غير المعتمد على الأنسولين لأن المرضى قد لا يحتاجون للأنسولين، أو السكري الكهلي لأنه غالباً ما يصيب البالغين أيضاً هذه المفاهيم غير صحيحة لأنه يمكن أحياناً وجود هذا النموذج في الأطفال والبالغين كما أن بعض مرضى هذا النموذج يحتاجون للأنسولين.
لكن بعكس النموذج الأول فإن النموذج الثاني ليس مرضاً مناعياً ذاتياً حيث ان البنكرياس يستمر في إفراز الأنسولين لكن المشكلة هي:
ـ البنكرياس لا يفرز الكمية الكافية من الأنسولين .
ـ ان خلايا الجسم لديك أصبحت مقاومة للأنسولين أي أنها ترفض دور الأنسولين كوسيط لإدخال السكر أي داخل الخلايا لذلك يتم تجمع السكر داخل الدم وان سببه ان ذلك غير واضح تماماً إلا ان الوزن الزائد والأنسجة الشحمية في الجسم تلعب دوراً مهماً في حدوث هذا الأمر.
في أحيان يحتاج مرضى النموذج الثاني لكمية أكبر من الأنسولين أكثر مما يفرزه البنكرياس لديهم وبالتالي يجب إعطاؤهم الأنسولين للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
السكري الحملي
هذا النوع من السكري يحدث خلال فترة الحمل وهو يصيب نسبة %4 من النساء الحوامل وذلك يحدث نتيجة زيادة إفراز الهرمونات خلال فترة الحمل وبالتالي لزيادة مقاومة الخلايا للأنسولين وهذا النموذج يحدث عادة في النصف الثاني من الحمل وتحديداً في الثلث الأخير منه وعادة يزول هذا السكري بعد انتهاء الحمل لكن لوحظ أن %50 من النساء اللاتي يصبن بهذا السكري يتطور لديهن السكري من النموذج الثاني
ويتم عادة فحص النساء الحوامل للتحري عن وجود سكري حملي وذلك للتقليل من مضاعفات هذا الأمر على الأم والجنين :
ـ السكري لأسباب أخرى
هناك ما نسبته %2 - 1 من حالات السكري تأتي نتيجة المرض أو الأدوية التي تؤثر على عمل البنكرياس وبالتالي إفراز الأنسولين.
ـ التهاب البنكرياس
ـ استئصال البنكرياس
ـ اضطرابات الغدد المفرزة للادرينالين
ـ المعالجة بالستروثيد نتيجة لمرض معين
ـ بعض حالات ارتفاع الضغط أو بعض أدوية تخفيض الكوليسترول
ـ سوء التغذية
ـ الالتهابات
اخوكم / M.I.S
مع التحية ،،
احبائي اعضاء منتدى تكيات .. تفضلوا التقرير هذا
عن المرض الخطير السكري الله يبعده عنا وعنكم
ويشفي مرضانا ومرضاكم المبتلين بهالمرض .. امين :
لعل من العلامات المبكرة للسكري هو كثرة التبول، هكذا ذكر أو لوحظ مرض السكري عند الإغريق. فالسكري مرض قديم، كما ان الإغريق لاحظوا بعض العلامات والأعراض لمرض السكري وذلك قبل ألفي عام.
الأبحاث
الحالية ساعدت على معرفة الأعراض بصورة جيدة وأيضاً الأسباب التي تؤدي لزيادة التبول. في الحقيقة ان السكري مجموعة من الأمراض صنفت بشكل مفصل حسب طريقة التطور.
ـ السكري نموذج أول Type 1 «السكري الشبابي»
ـ السكري نموذج ثانٍ Type 2 «السكري الكهلي»
ـ السكري الحملي
ـ نماذج أخرى
إن كل الأبحاث تشير الى ان المرض هو بسبب اضطراب في عملية الاستفادة من السكر في الدم للحصول على الطاقة اللازمة.
وهذا مرتبط بطريقة حياتك، مثل هل تمارس تمارين رياضية وما هو نوع الغذاء الذي تتناوله؟ بالإضافة لعوامل أخرى.
وفي النتيجة فإن المرض هو عبارة عن تداخل مجموعة من العوامل والتي تحدد كيفية تعامل جسمك للاستفادة من سكر الدم، وكيف تساعد أنت جسمك وتحميه.
ما دور الأنسولين؟
- خلال عملية الهضم فإن السكر الموجود في الطعام يمتص إلى الدم من المعدة والأمعاء الدقيقة، وأن كمية السكر في الدم يجب أن تبقى ضمن حدود معينة حتى يبقى الجسم سليماً ومعافى .
إن الأنسولين هو الهرمون الذي يساعد على المحافظة على نسبة السكر في الدم، وذلك عن طريق إدخال سكر الدم إلى الخلايا للاستفادة منه وبالتالي الحصول على الطاقة اللازمة لجسمك وعضلاتك وبقية الأنسجة الأخرى.
والأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس بشكل دائم ومستمر، ولكن في حالة ارتفاع نسبة السكر في الدم كما يحدث بعد الطعام فإن إنتاج الأنسولين يزداد ليتمكن من السيطرة على نسبة الزيادة في سكر الدم.
كما أن الكبد يلعب دوراً مهماً في عملية السيطرة، أو المحافظة على الحد الطبيعي لسكر الدم، حيث انه في حال زيادة نسبة السكر في حاجة الخلايا فإن الجسم يستطيع التخلص من الزيادة الموجودة في الدم عن طريق تخزينها في الكبد على شكل غلوكوجين، وعندما يمتص السكر في الدم أو يحتاج الجسم لمزيد من السكر يتم تحويل هذا الغلوكوجين إلى سكر يتم الاستفادة منه. وبهذه الطريقة يتم المحافظة على نسبة السكر في الدم.
كيف تتم عملية توازن أو تعديل نسبة السكر في الدم؟
- إن الأنسولين يلعب دوراً مهماً في ذلك لكنه ليس الهرمون الوحيد المسؤول عن ذلك، حيث يتضمن ذلك الغلوكوجين، الادرينالين والكورتيزول، وتعمل هذه الأنزيمات بآليات مختلفة حيث انها تمنع الأنسولين من إدخال سكر الدم إلى الخلايا كما أنها تحرض الكبد على طرح مخزونه من السكر داخل الدم.
في الحالة الطبيعية، فإن هذه العوامل تعمل بشكل متوازن ودقيق للمحافظة على نسبة السكر في الدم وبالتالي يحافظ الجسم على حالته الصحية الجيدة.
وفي حالة فقدان هذا التوزان بين هذه العوامل لأي سبب حيث في أحيان نلاحظ أن البنكرياس يقل إفراز الأنسولين أو يتوقف تماماً وأحياناً نلاحظ أن الخلايا لا تستجيب للأنسولين ولا يتمكن السكر من الدخول إلى داخل الخلايا وبالتالي مع ارتفاع نسبة السكر في الدم وبقائه داخل الدم يحدث لدينا ما يسمى السكري (ارتفاع سكر الدم).
إن السكري يمكن أن يسبب العديد من المشكلات الخطيرة في جسم الإنسان وفي اختلاطات قد تهدد حياة الإنسان منها إصابات الكلية، الجلطة، أذيات العين، وأمراض القلب.
إن الزيادة في عدد مرات التبول لدى مرضى السكري هي نتيجة لارتفاع سكر الدم حيث إن الكلى لا تستطيع امتصاص كل كمية السكر في الدم وبالتالي يتم طرح كمية من هذا السكر بالبول وهذا يحتاج لكمية إضافية من الماء يتم طرحها عن طريق البول ولتعويض ذلك فأنت تشرب المزيد من المياه وهذا ما يؤدي لزيادة التبول.
أنواع السكري
السكري النموذج الأول: هذا النوع يتطور نتيجة أن البنكرياس لا يستطيع إنتاج كمية كافية من الأنسولين ويعتبر المريض في هذه الحالة مريضاً يعتمد على الأنسولين، لأنه يحتاج لأخذ الأنسولين، كما يسمى السكري الشبابي لأنه في معظم الأحيان يتطور خلال مرحلة الطفولة ولم تعد تستعمل هذه العبارات لأنها غير دقيقة بشكل كامل، فليس فقط السكري الشبابي من يحتاج للأنسولين،
فأحياناً الأنواع الأخرى من السكري تحتاج للأنسولين. إن النموذج الأول هو مرض مناعي ذاتي فهو يحدث نتيجة خلل في الجهاز المناعي، حيث يقوم هذا الجهاز بمهاجمة البنكرياس وبالتالي تضعف خلايا بيتا داخل البنكرياس والمسؤولة عن إفراز الأنسولين وتقل مقدرتها بشكل كبير وأحياناً يتوقف إفراز الأنسولين بشكل كامل.
ان العوامل التي تجعل الجهاز المناعي يهاجم البنكرياس غير معروفة تماماً. فقد تكون عوامل وراثية، أو تكون نتيجة التعرض لهجوم من بعض الفيروسات، أو نتيجة لنوع الغذاء الذي تتناوله فكل هذا يلعب دوراً في ذلك.
ان حوالي %10 - 5 من المصابين بالسكري النموذج الأول سواء كانوا من الذكور أو الإناث فإنه في بعض الأحيان لا يتم تشخيص المرض لديهم لبضع سنوات، لكن عادة الأعراض تظهر بشكل سريع وأحياناً تكون بعد مرض مما يسمح لتشخيص هذه المشكلة بعد بضعة أسابيع أو أشهر من حدوث المشكلة.
السكري النموذج الثاني
هو النموذج الأكثر شيوعاً إذ يشكل ما نسبته حوالي %95 - 90 من مرض السكري في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 20 عاماً ومعظمهم من ذوي الأوزان الزائدة.
كما في النموذج الأول فإن النموذج الثاني يعرف بأسماء متنوعة، غير المعتمد على الأنسولين لأن المرضى قد لا يحتاجون للأنسولين، أو السكري الكهلي لأنه غالباً ما يصيب البالغين أيضاً هذه المفاهيم غير صحيحة لأنه يمكن أحياناً وجود هذا النموذج في الأطفال والبالغين كما أن بعض مرضى هذا النموذج يحتاجون للأنسولين.
لكن بعكس النموذج الأول فإن النموذج الثاني ليس مرضاً مناعياً ذاتياً حيث ان البنكرياس يستمر في إفراز الأنسولين لكن المشكلة هي:
ـ البنكرياس لا يفرز الكمية الكافية من الأنسولين .
ـ ان خلايا الجسم لديك أصبحت مقاومة للأنسولين أي أنها ترفض دور الأنسولين كوسيط لإدخال السكر أي داخل الخلايا لذلك يتم تجمع السكر داخل الدم وان سببه ان ذلك غير واضح تماماً إلا ان الوزن الزائد والأنسجة الشحمية في الجسم تلعب دوراً مهماً في حدوث هذا الأمر.
في أحيان يحتاج مرضى النموذج الثاني لكمية أكبر من الأنسولين أكثر مما يفرزه البنكرياس لديهم وبالتالي يجب إعطاؤهم الأنسولين للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
السكري الحملي
هذا النوع من السكري يحدث خلال فترة الحمل وهو يصيب نسبة %4 من النساء الحوامل وذلك يحدث نتيجة زيادة إفراز الهرمونات خلال فترة الحمل وبالتالي لزيادة مقاومة الخلايا للأنسولين وهذا النموذج يحدث عادة في النصف الثاني من الحمل وتحديداً في الثلث الأخير منه وعادة يزول هذا السكري بعد انتهاء الحمل لكن لوحظ أن %50 من النساء اللاتي يصبن بهذا السكري يتطور لديهن السكري من النموذج الثاني
ويتم عادة فحص النساء الحوامل للتحري عن وجود سكري حملي وذلك للتقليل من مضاعفات هذا الأمر على الأم والجنين :
ـ السكري لأسباب أخرى
هناك ما نسبته %2 - 1 من حالات السكري تأتي نتيجة المرض أو الأدوية التي تؤثر على عمل البنكرياس وبالتالي إفراز الأنسولين.
ـ التهاب البنكرياس
ـ استئصال البنكرياس
ـ اضطرابات الغدد المفرزة للادرينالين
ـ المعالجة بالستروثيد نتيجة لمرض معين
ـ بعض حالات ارتفاع الضغط أو بعض أدوية تخفيض الكوليسترول
ـ سوء التغذية
ـ الالتهابات
اخوكم / M.I.S
مع التحية ،،